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为什么要把胆固醇降到更低水平?

2020-12-10 15:43

更为活跃的下降胆固醇水平是当时的干流趋势,因由如下:

1. 动脉粥样斑块是动脉粥样硬化性心血管疾病(心梗、脑梗等)的首要病理生理根蒂,而胆固醇是构成粥样斑块的首要“质料”,没有胆固醇就没有动脉粥样硬化性心血管疾病;

2. 很多研讨证明,不管接收日子体式干与照样药物医治,不管使用他汀照样非他汀类药物,只需能够安全明显的下降胆固醇水平就能够有用减少心脑血管疾病的发作;

3. 关于动脉粥样硬化高危人群,例如现已确诊心脑血管病者、40岁以上的糖尿病患者等,至少要将低密度脂卵白胆固醇(LDL-C)降至1.8 mmol/L以下。若是在此景象下依然复发心脑血管病,应将LDL-C降至1.4 mmol/L以下。关于高危、极点高危患者,LDL-C低于1 mmol/L时不需要下降医治强度;

4. 今朝无需忧虑胆固醇过低。FOURIER研讨标明,将LDL-C降至0.78 mmol/L时未发现不良回响添加,而心脑血管事情仍进一步下降。除非高龄或全身衰竭患者,今朝的医治方法不足以把胆固醇降至不安全的水平;

5. 由于忧虑他汀等降胆固醇药物的不良回响而回绝用药是极点过错的做法,由于一次转氨酶升高而抛却他汀也是极点过错的做法。他汀是救命药、保命药,不是毒药!

6. 尽量是没有心脑血管病者,胆固醇低一些,心脑血管也会更安全一些。

(河北省公民病院 郭艺芳)

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